[붙임2]

개인정보 수집・이용・제공 동의서

성명
주소
연락처 (휴대전화)
수집하는 개인정보 항목	성명, 주소, 연락처
개인정보의 수집 및 이용목적	주민참여예산 편성
개인정보의 보유 및 이용기간	5년
개인정보 제공 동의거부 권리 및 동의거부에 따른 불이익 내용	○ 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. ○ 다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 심사 대상에서 제외 될 수 있습니다. ○ 개인정보는 제안심사 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까 ? (해당란에 √ 표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음
20 년 월 일 성 명 : (서명) 양주도시공사사장 귀하